L’acné est une maladie de la peau d’origine inflammatoire, qui touche le follicule pileux, c’est-à-dire la petite structure qui entoure chaque poil et qui comprend aussi une glande sébacée. Cette glande produit naturellement du sébum, une sorte de film gras qui sort par les pores de la peau pour la protéger des agressions extérieures comme les bactéries ou la pollution.
Mais lorsqu’on a de l’acné, cette production de sébum devient excessive. La peau devient alors plus grasse, et les pores peuvent se boucher à cause d’un mélange de sébum, de cellules mortes et parfois de bactéries.
Résultat : cela forme des points noirs, des points blancs, voire des boutons inflammés. C’est cette accumulation et cette inflammation qui définissent l’acné.
Une affection cutanée fréquente et complexe
L'acné est un trouble de la santé qui impacte la peau de 8 adolescents sur 10 ; dans 20% des cas, l'acné est dite sévère et fragilise la vie quotidienne des personnes affectées par ce trouble. Outre les adolescents, la production excessive de sébum par les glandes sébacés touche aussi l'adulte entre 20 ans et 40 ans, dont 25% des femmes. En cause, une acné d'adolescente n'ayant pas atteint le stade de cicatrisation ou divers troubles hormonaux (menstruations, pilule, etc).
Cette affection dermatologique généralement diagnostiquée par un médecin, voire un dermatologue, induit la formation de boutons sur le visage, mais également ailleurs sur le corps, comme sur les bras, la poitrine, le torse et le dos.
L'acné se matérialise par des symptômes variables d'une personne à une autre ; parmi les plus répandus au niveau de la santé, on retrouve :
- Une peau grasse : appelée hyperséborrhée, il s'agit du premier symptôme de survenue de l'acné avant que n'apparaissent des boutons sur la peau. On remarque alors une peau brillante (surtout au niveau de la zone T) ainsi que des pores plus dilatés que sur des peaux dites "normales".
- Les comédons : pour la majorité des personnes, il s'agit de points noirs qui créent un bouchon de mélanine de 1 à 3 mm de diamètre au niveau de la surface de la peau. D'autres peaux sont affectées par des microkystes ou points blancs qui forment un bouchon blanchâtre du même diamètre, résultat d'un dépôt de sébum et de kératine dans le follicule.
- Les lésions cutanées : pour certains patients atteints d'acné, on retrouve aussi des lésions inflammatoires également appelées "papules". Ce type de boutons à l'aspect rougeâtre peut contenir du pus et provoquer des douleurs en plus de l'aspect inesthétique de ces imperfections sur la peau. Dans certains cas, les lésions durcissent pour donner naissance à des bosses volumineuses, douloureuses et profondes, parfois remplies de liquide : les nodules ou kystes.
Quelle évolution quand on a de l'acné ?
L'acné est une maladie de peau pour laquelle il existe différents stades d'évolution, de l'acné mineure à l'acné sévère.
L'acné mineure est caractérisée par la survenue de quelques comédons ainsi qu'une peau du visage grasse, du front jusqu'au menton.
Dans sa forme plus grave, on retrouve un envahissement des boutons sur la totalité du visage, voire jusqu'au dos et aux épaules. Les imperfections deviennent des nodules, des pustules, des kystes qui perdurent dans le temps et laissent parfois quelques cicatrices, même au bout de quelques années.
L'acné évolue par poussées chez l'adolescent et l'adulte. Elle impacte aussi bien le physique que le mental, car influe la qualité de vie du patient atteint d'acné et l'image qu'il a de lui-même.
Dans certains cas, ce type d'affection laisse des cicatrices sur le visage, qu'on appelle temporaires lorsqu'elles sont de couleur rouge, ou définitives lorsque l'acné a touché les couches profondes de la peau ou que le patient a manipulé les boutons en période de poussées. Généralement, l'acné finit par disparaître seule, mais il arrive qu'elle perdure notamment dans le cas de l'acné induite, c'est-à-dire provoqué par la prise de traitements chimiques, néfastes pour la santé.
Quelles sont les causes d'apparition de l'acné ?
Plusieurs facteurs sont susceptibles d'augmenter la survenue d'acné ; parmi les plus fréquents, on retrouve :
- Une surproduction de sébum : l'accumulation de sébum dans le follicule se mélange avec les cellules de la peau et induisent la formation de bouchons qui obstruent le fonctionnement normal du tissu cutané.
- Un dérèglement hormonal : les glandes sébacées étant sensibles aux changements hormonaux, il est courant de voir apparaître de l'acné chez des personnes sujettes aux modifications du taux des hormones comme c'est le cas en période de grossesse, lors des menstruations ou pendant la puberté.
- Une alimentation déséquilibrée : la "junk food", les aliments industriels et le chocolat consommé à haute dose favorisent l'hyperactivité des glandes et donc la survenue ou l'aggravation de l'acné.
- Un terrain héréditaire : certains antécédents familiaux sont source d'apparition de l'acné, notamment dans les cas d'acné grave.
- L’utilisation de cosmétiques inadaptés : les produits du commerce, huile, maquillage, soin après-soleil, crème de jour et autre produit cosmétique peuvent comporter des ingrédients comédogènes qui excitent le sébum, bouchent les pores et provoquent des troubles de la santé comme l'acné.
- La prise de médicaments : la cortisone, les antiépileptiques, le lithium, certains antidépresseurs et antibiotiques, sont à l'origine de boutons ; on appelle cette maladie : l'acné induite.
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